Estudis recents mostren que les injeccions d'àcid hialurònic per a l'artrosi del genoll ajuden a moltes persones a controlar els seus símptomes. Aquestes injeccions poden reduir el dolor i millorar la mobilitat. Al voltant60%dels pacients experimenten bons resultats. Algunes persones poden trobar que poden retardar la cirurgia de reemplaçament del genoll, mentre que altres poden requerir menys injeccions de cortisona després de rebre aquest tractament.
Aportacions clau
Les injeccions d'àcid hialurònic poden ajudar a disminuir el dolor de genoll. També poden facilitar el moviment de moltes persones amb artrosi lleu o moderada.
Aquestes injeccions poden ajudar-vos a esperar més temps abans de necessitar una cirurgia de reemplaçament de genoll. Poden donar alleujament fins a dos anys.
Parleu amb el vostre metge per esbrinar si les injeccions de gel de genoll són una bona opció per a vosaltres. Això és important si altres tractaments no han ajudat.
Injeccions d'àcid hialurònic per a la osteoartritis del genoll
Què és la viscosuplementació?
La viscosuplementació és una manera d'afegir àcid hialurònic al genoll. Això ajuda a les persones amb osteoartritis millorant el líquid articular. Els genolls sans tenen àcid hialurònic que funciona com un coixí i ajuda a moure les articulacions. Quan les persones es fan grans o tenen osteoartritis, perden part d'aquesta substància. El líquid articular empitjora i això provoca dolor i rigidesa. La viscosuplementació intenta fixar el líquid articular. Ajuda a la gent a moure's amb menys dolor.
Com funcionen les injeccions d'àcid hialurònic
Les injeccions d'àcid hialurònic per a l'artrosi del genoll ajuden a que el líquid articular s'espesseixi. Això fa que el líquid protegeixi millor el genoll. Aquestes injeccions poden fer baixar el dolor i ajudar el genoll a doblegar-se i moure's. També ajuden a reduir la inflor a l'articulació del genoll. Amb el temps, la viscosuplementació pot frenar el dany al cartílag. Això pot ajudar al genoll a mantenir-se sa durant més temps. Algunes investigacions mostren que aquestes injeccions poden ajudar el cos a produir més àcid hialurònic.
Tipus i opcions de dosificació
Hi ha diferents tipus d'injeccions d'àcid hialurònic per a l'artrosi de genoll. Alguns provenen d'animals, com les pintes de gall. Altres es fan en un laboratori. Tots dos tipus funcionen bé, però els fets-en laboratori poden tenir menys efectes secundaris. El nombre de trets pot ser diferent. Algunes persones reben un cop. Altres necessiten unes quantes trets durant diverses setmanes.
La majoria de la gent prova la viscosuplementació si altres tractaments no ajuden prou. Els metges trien el millor tipus i nombre de vacunacions per a cada persona.
Eficàcia, idoneïtat i procediment
Qui hauria de considerar les injeccions de gel de genoll?
Els metges suggereixeninjeccions d'àcid hialurònicper a persones amb osteoartritis de genoll que encara tenen dolor després d'altres tractaments. Aquestes injeccions no són el primer que intenten els metges. La majoria de les persones comencen amb exercici, perdre pes o prendre medicaments per al dolor. Si això no ajuden, les injeccions articulars poden ser el següent pas. Les persones amb símptomes d'artrosi de genoll en curs poden obtenir alleujament d'aquest tractament.
El sistema de classificació de Kellgren-Lawrence (K-L) ajuda els metges a decidir qui s'ha de fer aquestes injeccions. Aquest sistema utilitza raigs X-per comprovar quanta artritis hi ha al genoll. La taula següent mostra el significat de cada nota:
|
Grau K-L |
Descripció |
|---|---|
|
0 |
No hi ha cap característica radiogràfica de l'OA |
|
1 |
Reducció de l'espai articular dubtós i possible llavis osteofític |
|
2 |
OA radiogràfica amb osteòfits definits i possible estrenyiment de l'espai articular |
|
3 |
Múltiples osteòfits, estrenyiment definit de l'espai articular, esclerosi, possible deformitat òssia |
|
4 |
Osteòfits grans, estrenyiment marcat de l'espai articular, esclerosi severa i deformitat òssia clara |
Injeccions d'àcid hialurònicfunciona millor per a persones amb osteoartritis lleu o moderada. La taula següent mostra qui rep més ajuda:
|
Població de pacients |
Beneficieu-vos de les injeccions d'HA |
|---|---|
|
OA lleu |
Sí |
|
OA moderada |
Sí |
|
OA greu |
Evidència limitada |
Injeccions d'àcid hialurònicsón principalment per a la osteoartritis de genoll lleu o moderada.
Algunes persones amb artritis greu encara poden sentir-se millor, però els resultats no són tan forts.
Les persones que volen evitar la cirurgia o no poden fer-se cirurgia per problemes de salut també poden provar aquest tractament. Els pacients que han provat altres coses i encara tenen dolor al genoll poden sentir-se millor amb aquestes injeccions.
Eficàcia i durada de l'alleujament
Molta gent vol saber siinjeccions d'àcid hialurònictreballar per a la osteoartritis del genoll. Els estudis demostren que la majoria de les persones tenen menys dolor al genoll i es poden moure millor. Els beneficis solen començar unes cinc setmanes després de la primera injecció. L'alleujament pot durar sis mesos o fins i tot més. Algunes persones se senten millor fins a dos anys.
La majoria de la gent necessita una altra ronda d'injeccions cada sis o vuit mesos.
Les persones que reben més d'una ronda tenen menys probabilitats de necessitar una cirurgia de reemplaçament de genoll.
Cinc o més rondes d'injeccions poden ajudarEl 95% de les persones eviten la cirurgia.
La taula següent enumera coses que poden canviar el bon funcionament del tractament:
|
Factor |
Influència en l'eficàcia |
|---|---|
|
Afectació patelofemoral |
Pot influir negativament en la resposta al tractament |
|
Nivell d'activitat del pacient |
Major satisfacció en pacients actius |
|
Edat |
Els pacients grans solen estar més satisfets |
|
Expectatives sobre els resultats del tractament |
Satisfacció vinculada a les expectatives del pacient |
|
Combinació amb corticoides |
Pot reduir els índexs de satisfacció |
|
Estat de salut general |
Té un paper important en l'eficàcia del tractament |
|
Característiques socio-demogràfiques |
Influeix en la satisfacció del pacient |
Els estudis-a llarg termini mostren que l'alleujament del dolor i un millor moviment dels genolls duren mesos. Les millores es veuen una setmana, un mes i tres mesos després del procediment. Als sis mesos, els beneficis poden desaparèixer i el dolor pot tornar.
Visió general del procediment i la recuperació
El procediment peràcid hialurònicles injeccions de genolls són senzilles i ràpides. Aquests són els passos principals:
El metge us parla del tractament i respon les vostres preguntes.
Es neteja la zona al voltant del genoll. De vegades, s'utilitza un medicament adormidor.
El metge posa elàcid hialurònica l'articulació del genoll.
És possible que se us demani que moveu el genoll per ajudar a estendre el gel.
El metge et revisa el genoll i t'explica com cuidar-lo a casa.
La majoria de la gent pot tornar a casa immediatament després del procediment. Es pot produir una certa inflor o dolor on es va donar la vacuna. Això normalment desapareix en un dia o dos. El millor és descansar el genoll i no fer activitats pesades durant 24 a 48 hores. La majoria de la gent torna a les seves activitats normals en pocs dies.
Injeccions d'àcid hialurònicsón una bona opció per a les persones que volen provar tractaments menys invasius abans de pensar en la cirurgia. Poden ajudar a reduir el dolor al genoll, millorar el moviment i donar-alleujament durador a moltes persones amb osteoartritis del genoll.
Riscos, assegurances i alternatives
Efectes secundaris i seguretat
Les injeccions de genoll per a l'artrosi de vegades poden causar efectes secundaris. La majoria dels efectes secundaris no són greus i desapareixen ràpidament. Algunsefectes secundaris comunssón:
Inflor on rep la vacuna
Envermelliment o hematoma
Dolor o dolor al genoll
Pruïja o sensació d'incòmode
Rigidesa a l'articulació
Reacció al·lèrgica al medicament
Els metges diuen que és segur que la majoria de la gent es faci aquestes vacunacions més d'una vegada. Els estudis demostren que l'alleujament del dolor pot durar amb més tractaments. La taula següent mostra el que els investigadors van aprendre sobre seguretat:
|
Revisió sistemàtica |
El dolor baixa amb més trets |
Inflor, dolor |
Segur i funciona per a la osteoartritis del genoll |
|
Evidència real-mundial |
Necessitat de retards per a la cirurgia del genoll |
Sense grans problemes |
Bo per a ús-a llarg termini |
|
Dades del Registre |
Sense augment dels efectes secundaris |
Taxa molt baixa (0,008) |
Moltes rondes són tan segures com la primera ronda |
Alguns estudis van trobar una major probabilitat de problemes greus. Una revisió va mostrar a41% més riscper efectes secundaris greus. Un altre gran estudi va trobar un 49% més de risc d'esdeveniments greus. Aquests problemes no passen sovint, però és bo conèixer-los.
Comparació d'alternatives: cortisona, PRP i cirurgia
Els metges també utilitzen altres tractaments per a l'artrosi del genoll. Les injeccions de cortisona ajuden amb la inflor i el dolor, però poden no durar tant com les injeccions d'àcid hialurònic. El PRP utilitza la teva pròpia sang per ajudar a curar la teva articulació. Els estudis mostren que el PRP i l'àcid hialurònic ajuden amb el dolor i el moviment. Algunes investigacions no van trobar grans diferències entre ells. La taula següent compara PRP i àcid hialurònic:
|
Tractament |
Reducció del dolor |
Millora de la mobilitat del genoll |
Millora de la funció |
|---|---|---|---|
|
PRP |
Funciona bé |
Ajuda a alguns |
Ajuda a alguns |
|
PRP + HA |
Funciona bé |
Ajuda molt |
Ajuda molt |
La cirurgia és una opció si teniu osteoartritis greu. Molta gent prova primer cops o PRP per evitar la cirurgia. Cada tractament té els seus propis riscos i beneficis. Parleu amb el vostre metge per esbrinar què és millor per al vostre genoll.
Preguntes freqüents
Què són les injeccions de gel de genoll?
Les injeccions de gel de genoll afegeixen un líquid-com a gel a l'articulació del genoll. Els metges els utilitzen per ajudar les persones amb dolor de genoll per osteoartritis.
Quant de temps duren les injeccions de gel de genolls?
La majoria de les persones se senten millor durant uns sis mesos després de les injeccions de gel de genoll. Algunes persones poden necessitar noves injeccions de gel de genoll tard o d'hora.
Les injeccions de gel de genoll són segures per a tothom?
Els metges diuen que les injeccions de gel de genoll són segures per a la majoria de la gent. Algunes persones poden tenir efectes secundaris lleus. Pregunteu sempre al vostre metge si les injeccions de gel de genoll són adequades per a vostè.
Les persones amb al·lèrgies haurien de dir-li al seu metge abans de rebre injeccions de gel de genoll.
Els nens i les dones embarassades no haurien de rebre injeccions de gel de genoll sense assessorament mèdic.